后腦勺長痘痘的原因有多種，如毛囊炎、馬拉色菌毛囊炎、痤瘡等，也可能與藥物或疾病有關，需就醫明確診斷并進行針對性治療。

毛囊炎：后腦勺部位的毛囊如果發生感染，就會出現紅色丘疹，有時頂部會出現白色膿皰，伴有疼痛或瘙癢。

馬拉色菌毛囊炎：這是一種由馬拉色菌感染引起的皮膚病，常發生在多汗、多油的部位，如頭皮、面部、前胸、后背等。

痤瘡：痤瘡好發于青春期，也可發生于成年人，與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎癥反應等因素有關。

其他：如果長期使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物，或者患有糖尿病、艾滋病等疾病，也可能導致后腦勺長痘痘。

需要注意的是，不同原因引起的痘痘，治療方法也不同。如果痘痘持續不愈或者伴有其他癥狀，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要保持頭皮清潔，避免搔抓和擠壓痘痘，以免引起感染擴散。