膝蓋上起不痛不癢的小疙瘩，可能是特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、進行性色素性紫癜性皮膚病、結節性紅斑等，也可能是其他疾病。具體原因需結合患者年齡、性別、病史、體征及其他檢查來判斷。若小疙瘩持續不消失或出現其他癥狀，建議及時就醫。

1.特發性血小板減少性紫癜

2.過敏性紫癜

3.進行性色素性紫癜性皮膚病

4.結節性紅斑

5.其他疾病

需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具體情況需要結合患者的年齡、性別、病史、體征以及其他相關檢查來綜合判斷。如果膝蓋上的小疙瘩持續不消失或出現其他癥狀，建議及時就醫，以便明確診斷并采取相應的治療措施。