肛門周圍長小米粒疙瘩可能由肛周炎、肛周濕疹或尖銳濕疣引起。具體如下：

一、肛周炎：

1.發病初期可能出現單個或數個豌豆大小的皮下結節，局部呈球形或半球狀隆起，伴有紅腫、疼痛等癥狀。

2.治療方法：可遵醫囑外用抗生素等藥物以消炎止痛。若感染加重形成腫塊，則需考慮切開引流。

二、肛周濕疹：

1.可呈局部斑丘疹樣改變，常伴有局部瘙癢癥狀。

2.治療主要為口服抗組胺藥物，如遵醫囑選用合適藥物。同時外用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等可有效緩解癥狀。

三、尖銳濕疣：

1.由尖銳濕疣導致時，通常是因有不潔性交史，隨后逐漸出現癥狀。

2.治療可遵醫囑外用藥物，也可通過冷凍、激光或手術切除等方式。

此外，日常生活中要保持肛門周圍清潔衛生，加強局部清洗。注意飲食清淡，避免進食辛辣刺激食物以免影響病情恢復。

總之，當發現肛門周圍長小米粒疙瘩時，應及時就醫明確病因，并根據具體情況進行針對性治療，同時注意日常護理。