剖腹產1年4個月后又懷孕可以要，但需注意孕期檢查、疤痕厚度、控制體重，并密切觀察身體狀況，有異常及時就醫。因個體差異，需咨詢醫生并評估后決定。孕期要嚴格按建議產檢。

1.孕期檢查：需要加強孕期檢查，尤其是在孕早期，要密切關注孕囊的著床位置，以排除疤痕妊娠的可能。

2.疤痕厚度：通過超聲檢查了解子宮下段的疤痕厚度，疤痕太薄可能會增加子宮破裂的風險。

3.控制體重：孕期要合理控制體重，避免胎兒過大，增加子宮的負擔。

4.密切觀察：注意觀察有無腹痛、陰道流血等異常情況，一旦出現異常，應及時就醫。

需要注意的是，每個人的身體狀況不同，剖腹產術后再次懷孕的風險也有所差異。因此，在決定是否要這個孩子之前，建議咨詢醫生，進行詳細的檢查和評估，根據個人情況做出決策。同時，在孕期中要嚴格按照醫生的建議進行產檢和管理，確保自身和胎兒的健康。