扭傷后冷敷還是熱敷需根據時間決定，一般24小時內冷敷，24小時后熱敷。

扭傷后是熱敷還是冷敷需要根據扭傷的時間來決定，一般情況下，24小時內冷敷，24小時后熱敷。

扭傷后的24小時內，局部組織會出現血腫和炎癥反應，此時熱敷會加重腫脹和疼痛，冷敷則可以收縮血管，減少出血和腫脹。因此，在扭傷后的24小時內，應該使用冷敷來緩解癥狀。

24小時后，局部組織的出血和腫脹已經得到控制，此時熱敷可以促進血液循環，加速恢復。因此，在扭傷后的24小時后，可以使用熱敷來緩解癥狀。

需要注意的是，冷敷和熱敷的時間不宜過長，每次15-20分鐘即可，每天3-4次即可。如果癥狀較為嚴重，建議及時就醫，以免延誤病情。

此外，對于孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人等特殊人群，在使用冷敷和熱敷時需要特別注意，最好在醫生的指導下進行。