下眼瞼長白色小顆粒可能是脂肪粒、麥粒腫、結膜結石等原因引起，也可能是其他疾病導致。具體原因需就醫檢查后明確，一般可自行消退或通過藥物、手術等方式治療。建議及時就醫，同時注意眼部衛生。

1.脂肪粒

通常是由于皮脂腺分泌旺盛，導致皮脂在皮下堆積形成的。這種情況一般不需要特殊處理，可自行消退。

2.麥粒腫

是由于眼瞼腺體感染引起的急性炎癥。初期會出現紅腫、疼痛，隨后可能形成小膿包。麥粒腫需要使用抗生素治療，如癥狀嚴重，可能需要手術切開排膿。

3.結膜結石

是由于結膜的退行性改變，導致鈣鹽沉積形成的。結膜結石可能會引起眼部異物感，可在表面麻醉下用針頭剔除。

4.其他

如傳染性軟疣、汗管瘤等也可能導致下眼瞼長白色小顆粒。

如果發現下眼瞼長了白色小顆粒，建議及時就醫，明確診斷，并在醫生的指導下進行治療。同時，要注意眼部衛生，避免揉眼，避免過度用眼。