包皮過長的關鍵表現為男性陰莖勃起時，陰莖龜頭無法完全露出，不過可通過手動上翻使龜頭完全露出。其中，陰莖龜頭能否完全外露是判斷包皮過長的核心要素，而人為外翻包皮時龜頭能否外露則是區分包皮過長和包莖的關鍵因素，因為包莖患者人工外翻包皮時，龜頭無法外露。

一、關于包皮過長的判定及處理情況

1.對于嬰幼兒及學齡期兒童，由于陰莖尚未完全發育，可能存在包皮過長現象，這通常被視為正常的生理性現象，一般無需手術處理，待成年后陰莖充分發育，有可能轉為正常包皮；

2.對于成年人，若陰莖勃起時龜頭無法外露則屬于絕對的包皮過長，建議手術治療。

二、手術治療的意義

(1)可降低陰莖龜頭敏感度，提升未來性生活的和諧程度；

(2)能減少包皮垢形成，預防反復發作的包皮龜頭炎；

(3)可降低陰莖癌的發生概率。

總之，包皮過長的判定及處理方式需根據具體情況而定，手術治療有其特定的意義和價值。