腺肌癥子宮大的最佳治療方法包括物理治療、藥物治療以及手術治療，需在醫生指導下結合個人情況選擇合適方案，具體如下：

一、物理治療：

1.適用于癥狀明顯且病灶厚度大于30毫米、要求保留子宮的年輕患者。

2.采用超聲引導經皮微波消融，利用熱凝固使病灶組織滅活，促使其范圍縮小或消失，進而減輕痛經以及緩解異常子宮出血、壓迫等癥狀。

二、藥物治療：

1.對于年輕、有生育要求和接近絕經期的患者適用。

2.可使用促性腺激素釋放激素激動劑進行治療，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等藥物，能夠緩解疼痛、縮小子宮。

三、手術治療：

1.若物理或藥物治療效果不佳的患者可根據自身情況選擇。

2.包括病灶切除術、子宮內膜去除術、全子宮切除術等。

總之，對于腺肌癥子宮大的患者，治療方法需綜合考慮多種因素來確定，以達到最佳的治療效果。同時，患者應積極與醫生溝通，遵循醫生的建議進行治療。