龜頭上面出現小紅點且伴有發癢癥狀，可能是由以下原因導致。

一、包皮龜頭炎。

1.這是指陰莖包皮和陰莖頭出現腫脹與炎癥反應。可由細菌、真菌等病原體感染引起，也可能是包皮過長所致。主要表現為包皮龜頭處紅腫、灼痛、瘙癢等，龜頭上往往還會有小紅點出現。患者可通過真菌或細菌檢查明確原因后，選取適宜藥物進行治療。如果是因包皮過長引發的包皮龜頭炎，患者則可進行包皮環切手術治療。

二、過敏。

1.當患者龜頭接觸過敏原時，可能引發異常免疫反應，進而導致龜頭出現小紅點，同時伴有瘙癢癥狀。患者首先要遠離過敏原，然后可使用西替利嗪、氯雷他定等抗過敏藥物進行醫治。

龜頭出現小紅點伴癢的原因主要有包皮龜頭炎和過敏，應根據具體情況進行相應檢查和治療。