總是痛經需要積極尋找病因并對癥治療。其可能與以下幾種情況有關：

一、子宮腺肌癥：其癥狀主要體現為痛經且較為劇烈，月經量增多，可能還伴有經期延長、性交疼痛等表現。治療上，可在醫生指導下選擇口服米非司酮片、達那唑膠囊等藥物。米非司酮片可通過抗孕激素作用來緩解癥狀；達那唑膠囊能抑制卵巢甾體激素的生成，從而改善病情。

二、子宮內膜異位癥：典型癥狀是繼發性痛經且呈逐漸加重趨勢。治療藥物同樣可在醫生指導下選擇米非司酮片、達那唑膠囊等。米非司酮片能發揮其藥理作用來減輕癥狀；達那唑膠囊對該病癥也有一定的治療效果。

三、子宮內膜炎：癥狀包括痛經、發熱、月經增多等。可遵醫囑口服克拉霉素膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進行治療。克拉霉素膠囊可起到抗菌消炎的作用；鹽酸左氧氟沙星膠囊能有效抑制病菌，緩解炎癥。

總之，當出現總是痛經的情況時，應及時明確病因，以便采取合適的治療措施來改善癥狀。