孩子突然晚上咳嗽厲害，可能涉及非病理性因素與病理性因素。非病理性因素主要是孩子晚上突然受冷空氣刺激，導致呼吸道平滑肌痙攣，進而出現這種情況，通常可自行緩解。病理性因素包含以下幾種：

一、

1.過敏性咳嗽：若孩子晚上接觸過花粉、塵螨等過敏原，受其刺激可能誘發過敏性咳嗽發作，表現為劇烈干咳，所以會有突然晚上咳嗽厲害的現象。

2.咳嗽變異性哮喘：如果孩子既往有哮喘發作病史，可能因晚上夜間溫度下降引起氣道高反應性，從而導致孩子突然晚上咳嗽厲害。

3.胃食管反流：孩子若有過胃部疾病病史，可能引發胃酸反流，尤其晚上進食過多睡覺時平躺，胃內內容物反流刺激消化道黏膜，就會出現突然晚上咳嗽厲害的癥狀。

4.鼻后滴漏綜合癥：孩子晚上睡覺時可能存在鼻后滴漏綜合癥，鼻腔分泌物進入咽喉部刺激咽喉部位黏膜，進而致使孩子突然晚上咳嗽厲害。

總之，如果孩子出現不適癥狀，應及時帶往醫院進行治療。