包莖里邊一般指的是包皮里面，而包皮里面出現白色的東西，可能是以下情況導致的。其一，可能是包皮垢，這往往是由于包皮過長或包莖，使得包皮內板分泌的液體不能及時被清除，進而形成沉積物即包皮垢，其通常呈現白色狀態。其二，可能是由包皮龜頭炎引起，炎性刺激會促使包皮內板以及龜頭表面形成白色物質。

不管是上述哪種情形，通常都需要前往醫院展開詳細的檢查與處理。具體來說，可以先在醫生的指導下將包皮上翻，利用稀碘伏把白色物質清除干凈。要是存在炎癥，那么就需要進行抗菌、消炎治療，可在醫生指導下使用比如克霉唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物進行治療，用藥需嚴格遵循醫囑。必要的時候，也能夠在醫生的指導下進行包皮環切手術。

說明了包莖里出現白色東西的可能情況，包括包皮垢和包皮龜頭炎，強調了應去醫院處理，可上翻包皮清除白色物質，有炎癥時要抗菌消炎治療，必要時可做包皮環切手術。