第一次吃緊急避孕藥可能出現多種表現，如撤退性出血、惡心、嘔吐、乏力等，且每個人癥狀反應不同。還需觀察月經是否正常，若推遲要做相關檢查判斷是否意外懷孕。

一、撤退性出血：緊急避孕藥含大量孕激素，可使子宮內膜向分泌期轉化，藥物代謝后孕激素水平驟降，從而出現撤退性出血，出血量較少，通常不超月經量。

二、惡心：因緊急避孕藥對身體刺激較大，腸胃敏感者吃完后易出現輕微惡心癥狀，一般2至3天可自行緩解。

三、嘔吐：緊急避孕藥含雌激素和孕激素，會刺激腸胃，服用初期可能出現嘔吐情況，但通常不太嚴重，期間要注意飲食清淡。

四、乏力：部分人首次吃緊急避孕藥后可能有乏力副作用，通過飲水或適當休息可緩解。

總之，第一次服用緊急避孕藥后要留意各種反應，尤其要關注月經情況，若月經推遲需及時去醫院完善性激素六項、B超等檢查以確定是否意外懷孕。