陰囊上長痘痘的原因包括皮脂腺增生形成的囊腫、陰囊濕疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、毛囊炎等。

一、毛囊炎：

1.如果感覺疼痛或痘痘發紅、瘙癢，常見原因可能是毛囊炎。

2.對于癥狀較輕的陰囊毛囊炎，可以用碘伏消毒，外涂紅霉素軟膏，必要時口服抗生素治療。

3.如果有明顯化膿感染，有時需切開引流，進行清潔換藥。

二、陰囊濕疹：

1.陰囊上長痘痘也可能是陰囊濕疹。

2.可能出現腫脹、發紅、瘙癢等情況，嚴重時會破裂。

三、生殖器皰疹和尖銳濕疣：

1.如果陰囊皮膚上出現單個或群集分布的小水泡樣皮疹，不排除是生殖器皰疹。

2.如果出現菜花樣新生物，不排除是尖銳濕疣，但這兩種情況更常見于龜頭包皮區域。

總之，當陰囊出現上述異常改變時，應及時到泌尿外科或皮膚科進一步就診，以便明確原因并采取合適的治療措施。