沒來姨媽但痛經可能是懷孕、先兆流產、宮外孕、婦科疾病或其他因素引起，建議及時就醫，明確原因并治療。

沒來姨媽但痛經，可能是這些原因引起的。

懷孕：懷孕后，受精卵在子宮內著床，少數女性可能會出現類似痛經的感覺。

先兆流產：如果伴有陰道流血，可能是先兆流產的表現。

宮外孕：受精卵在子宮以外的部位著床，也會出現下腹疼痛。

婦科疾病：如子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮肌瘤等，都可能導致痛經。

其他：精神因素、內分泌失調等也可能引起痛經樣感覺。

如果出現這種情況，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取相應的治療措施。同時，要注意保暖，避免食用生冷食物，保持心情愉悅。如果疼痛嚴重，可以在醫生的指導下使用止痛藥。