埋線減肥一次埋20針是否有用要視情況而定。具體如下：

一、埋線減肥主要原理是通過將高分子蛋白線埋藏在人體相應肥胖穴位，刺激穴位，減少體內熱量堆積，并能分解脂肪。

1.如果身體肥胖程度不嚴重，做一次埋20針通常是有用的，可達到減肥效果。

(1)這種情況下，穴位受到刺激，能較好地發揮減肥作用。

(2)熱量的減少和脂肪的分解有助于體重的下降。

2.但如果自身肥胖癥狀很嚴重，且平時又不控制飲食，一次埋20根通常沒有減肥效果。

(1)嚴重肥胖可能需要綜合多種減肥方式。

(2)不控制飲食會使減肥效果大打折扣。

二、埋線減肥一般能達到減肥效果，效果通常能維持3年到5年左右。

總之，埋線減肥的效果因人而異，要結合自身情況判斷，同時平時要注意避免暴飲暴食以及食用高熱量高脂肪食物，保持飲食清淡，養成少食多餐的習慣，這樣有助于維持減肥效果和保持身體健康。