胃疼拉黑便通常是由消化性潰瘍伴上消化道出血所導致。

一、消化性潰瘍會引發疼痛，其典型癥狀為上腹痛，疼痛性質包括鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛、饑餓樣痛等。而當潰瘍病灶出血時就會引起拉黑便。同時，上消化道出血是消化性潰瘍最為常見的并發癥。

1.當消化性潰瘍侵蝕周圍或深處的血管，便會產生不同程度的出血。

(1)輕度的出血表現為大便隱血陽性、黑便。

(2)嚴重的則會出現大出血，呈現為嘔血或暗紅色血便。

二、一旦出現胃疼拉黑便這種情況，就需要考慮到可能是消化性潰瘍伴上消化道出血，通過進行胃鏡檢查能夠明確診斷，并且還能區分其良惡性。

三、在診斷明確之后，需要及時進行治療，以去除病因、控制癥狀、促進潰瘍愈合，同時預防復發和避免并發癥。

總之，當有胃疼拉黑便的表現時，要警惕消化性潰瘍伴上消化道出血的可能性，應盡快進行相關檢查和治療，以保障身體健康。