大便外面有鮮血可能是肛裂、痔瘡、肛管或直腸腫瘤等原因引起，也可能是其他疾病導致，需要及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取相應治療措施。

1.肛裂

肛管皮膚全層縱裂后形成的小潰瘍，與大便干結有關，典型癥狀是肛門疼痛、便血和便秘。

2.痔瘡

內痔和混合痔均可引起大便帶血，一般為鮮紅色，表現為便后滴血或噴射狀出血。

3.肛管或直腸腫瘤

直腸、肛管或結腸的腫瘤也可導致大便帶血，顏色可呈鮮紅色、暗紅色或果醬色，伴有大便習慣改變、大便性狀改變、腹痛、腹脹等癥狀。

4.其他

潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸結核、腸套疊、下消化道血管畸形等也可引起大便帶血。

總之，大便外面有鮮血的原因較多，需要及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、肛門鏡檢查、結腸鏡檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。此外，對于兒童、老年人、孕婦等特殊人群，出現大便帶血時更應引起重視，及時就醫，以免延誤病情。