眼袋和臥蠶主要有以下區別：

一、形狀不同。眼袋一般呈三角形，這主要是由下眼瞼的腫脹或皮膚松弛所導致。而臥蠶則呈橢圓形，它其實是眼輪匝肌的一部分，因肌肉相對肥厚而與周圍組織形成了高低層次的差異，有些人天生的臥蠶就較為明顯。

二、位置不同。眼袋處在臥蠶以下、淚溝以上的位置。臥蠶位置相對較高，位于睫毛下大約4至5毫米處。

三、存在狀態不同。眼袋是每時每刻都存在的，會讓眼睛顯得衰老，對美觀有影響，多數情況需要通過手術來祛除。而臥蠶只有在笑起來時才會明顯，因為笑的時候眼輪匝肌會收縮，眼輪匝肌收縮后臥蠶就會鼓起來，臥蠶能使眼睛更有立體感、更有神。

總結來說，眼袋和臥蠶在形狀、位置和存在狀態上都有著明顯的區別，了解這些區別有助于正確區分它們。