甲減患者脖子的粗細情況各異，可能變粗也可能不變粗。這是因為引發甲減的原因多樣，如甲狀腺手術、甲亢同位素治療、自身免疫性甲狀腺炎等，會導致甲狀腺組織被破壞，甲狀腺激素的合成分泌減少。而不同原因所致的甲減，脖子粗細變化有所不同。

一、會導致脖子變粗的情況如下：

1.自身免疫性甲狀腺炎引起的甲減，像橋本甲狀腺炎引發的甲減，會有甲狀腺一過性增大的表現，即患者脖子會變粗，但隨著病程推移，甲狀腺最終會逐漸萎縮且變硬。

2.地方性甲狀腺腫導致的甲減也會使患者脖子增粗，這是因為甲狀腺激素不足時，甲狀腺為維持其工作能力會在形態上進行代償，進而出現甲狀腺腫。

二、以下情況引起的甲減不會出現脖子增粗：

甲狀腺手術以及同位素治療甲亢后引發的甲狀腺功能減退，通常甲狀腺不會有明顯的腫大。

甲減患者脖子粗細情況取決于導致甲減的具體原因，不同原因有不同表現。