鏡下血尿是相對于肉眼血尿而言，指新鮮尿液離心后，經高倍顯微鏡視野檢查，每高倍視野下紅細胞大于三個可確診為鏡下血尿。鏡下血尿是反映早期腎功能的指標，也能反映泌尿系統是否有活動性出血。若紅細胞畸形較多，考慮血尿來自腎臟可能性大；若畸形紅細胞數量少，則血尿來自泌尿系統粘膜可能性大。

一、出現鏡下血尿的原因較多

1.一些泌尿系統炎癥可能導致，如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎等；

2.泌尿系結石，如輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石等，結石摩擦尿路上皮易致毛細血管出血，產生鏡下血尿；

3.早期泌尿系腫瘤也易引發鏡下血尿；

4.血管畸形也可造成鏡下血尿。

二、鏡下血尿意義重大

1.可作為早期腎功能指標；

2.能提示泌尿系統中是否有活動性出血。

總之，出現鏡下血尿后應建議患者及時進一步檢查，以找出原因，做到早發現早治療。