甲狀腺腺瘤在一些情況下不一定非得手術。關鍵點如下：

一、若甲狀腺腺瘤為良性，可選擇隨訪觀察。比如彩超提示良性可能且甲狀腺腺瘤體積較小，同時多次復查未發現其體積增大，這種情況通常建議患者隨訪觀察，暫不手術。

二、若甲狀腺腺瘤可疑異常或有惡性可能，則應重視并及時手術。如甲狀腺腺瘤BI-RADS是4類結節、5類結節，提示可疑異常或可能為惡性時，建議穿刺活檢，若穿刺結果為惡性，就應及時手術切除結節，防止結節轉移惡化，可選擇甲狀腺單側切除加峽部切除（局部癌變）或全切甲狀腺加淋巴結清掃。

在日常生活中，甲狀腺腺瘤患者還需注意合理飲食，保持均衡營養，要避免攝入辛辣、刺激以及質地粗硬的食物，如辣椒、芥末、堅果等，不然容易使自身癥狀加重。

總之，對于甲狀腺腺瘤患者，應根據具體情況選擇合適的治療方式，同時在生活中做好相應的飲食注意事項。