甲亢和甲減存在多方面的不同，包括原因不同以及臨床表現不同。

一、原因不同

1.甲亢出現的原因主要是體內分泌甲狀腺激素的水平升高，而導致甲狀腺水平升高的原因可能為攝入過多含碘物質，比如大量食用海帶、紫菜等，或是患有甲狀腺結節等。

2.甲減主要是由于體內甲狀腺激素分泌不足引起，導致該現象出現的原因可能是碘缺乏，比如長期飲食中缺碘，或是甲狀腺受到破壞，比如甲狀腺手術、自身免疫性疾病等導致甲狀腺受損。

二、臨床表現不同

1.甲亢患者臨床上通常會表現出食欲增強、情緒暴躁，女性患者還可能出現月經稀少等現象。

2.甲減由于病情發展較為緩慢，患者一開始通常不會有明顯不適癥狀，隨著病情發展，少部分患者可能會出現身體怕冷、心率減慢等異常表現。

總之，甲亢和甲減在原因和臨床表現上存在明顯差異，應根據具體情況進行準確診斷和針對性治療。