長期便秘是否做腸鏡檢查需依具體情況判斷，調整飲食等后改善可不做，便秘加重則需做。

一、不用做腸鏡檢查

便秘可能由飲食不當、長期久坐等引起，患者會有排便困難表現。可通過調整飲食和生活習慣來改善，如飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，避免久坐久站等。嚴重時可遵醫囑服用酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌活菌膠囊等藥物。若患者便秘癥狀得以緩解，通常可不進行腸鏡檢查。

二、需要做腸鏡檢查

若患者便秘癥狀在用藥后仍未緩解，甚至出現便血、腹痛等更為嚴重癥狀，就應及時前往醫院進行腸鏡檢查，以明確具體情況，防止病情進一步加重，避免對身體健康產生不利影響。

對于長期便秘患者，要根據其具體情況來決定是否做腸鏡檢查，主要看癥狀改善情況和是否出現更嚴重癥狀。