四歲孩子口臭可能由生理性原因或病理性原因導致。

一、生理性原因：

1.孩子進食刺激性食物如大蒜、韭菜后，口腔內殘存其味道，易使孩子出現口臭現象。

2.平時口腔衛生不佳，會更有利于細菌殘留，從而引發四歲孩子口臭。一般這種生理性原因引起的口臭，通過漱口、刷牙可減輕或消除。

二、病理性原因：

1.如患有牙周炎，這是累及牙周支持組織的慢性感染性疾病，常會引發牙周支持組織的炎性破壞。在疾病早期，孩子往往有牙齦出血或口臭表現。對此應積極就醫進行牙周治療，必要時可在醫生指導下使用藥物輔助治療，如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。

2.此外，胃腸功能紊亂等也可能導致口臭。

建議孩子平時多吃新鮮蔬菜和瓜果，保持大便通暢，避免食用油炸、滋膩等刺激性食品。同時要讓孩子勤漱口，多注重口腔衛生。總之，當孩子出現口臭時，應根據具體情況分析原因并采取相應措施。