孩子舌頭發黑可能由生理性因素或病理性因素導致，具體如下：

一、生理性因素：

1.食物因素：孩子進食含有黑色素的食物，比如巧克力、桑葚等，這些食物中的黑色素會沾染到舌苔上，從而出現舌頭發黑現象。

2.藥物因素：孩子服用鐵劑、甘草類藥物等，也可能引起舌苔發黑，通常這種情況在停止服用后一般會逐漸緩解。

二、病理性因素：

1.情緒因素：孩子情緒過度緊張、激動時可能出現，此時一般建議及時安撫孩子，避免其過度焦慮。

2.脾胃不和：可在醫生指導下使用健胃消食片、復方雞內金片等藥物進行治療，用藥需嚴格遵循醫囑。

總之，當發現孩子舌頭發黑時，要注意分辨是生理性還是病理性原因，以便采取恰當的應對措施。如果不能確定或伴有其他異常癥狀，應及時就醫檢查和診斷。