小肚子脹痛有尿意卻尿不出來，這通常是由泌尿系統感染或前列腺增生等致使排尿不暢引起。需前往醫院進行尿常規以及泌尿系統超聲檢查以明確診斷，進而確定治療方案。

一、若為感染

1.可口服左氧氟沙星來抗感染。

2.同時要多喝水，勤排尿，每次排尿盡量排盡，不要憋尿。

3.注意休息并做好保暖。

二、若為前列腺增生

1.可使用坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物進行治療。

2.倘若前列腺較大，還可服用非那雄胺、度他雄胺等藥物。

3.要是殘余尿量較多導致腎積水等情況，就需要進行手術治療。

總之，當出現小肚子脹痛有尿意卻尿不出來的情況時，一定要及時就醫檢查和治療，根據具體病因采取針對性的措施，以改善癥狀，避免病情進一步發展帶來更嚴重的后果。