當4歲寶寶出現蛀牙時，家長應及時帶其就醫，采取治療措施，保持口腔清潔，調整飲食，并定期檢查。

1.就醫治療

寶寶的乳牙很容易發生齲齒，這可能會影響恒牙的生長和發育。因此，家長應該及時帶寶寶去看牙醫，進行詳細的口腔檢查和治療。牙醫會根據蛀牙的嚴重程度，采取相應的治療措施，如補牙、根管治療等。

2.口腔清潔

保持寶寶的口腔清潔非常重要。家長可以每天用紗布或指套牙刷為寶寶清潔口腔，早晚刷牙，飯后漱口。使用含氟牙膏可以有效預防齲齒。

3.飲食調整

寶寶的飲食也會影響口腔健康。家長應該避免給寶寶過多的糖果、飲料等高糖食物，多吃蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物。

4.定期檢查

定期帶寶寶去看牙醫，進行口腔檢查和清潔，可以及時發現和處理口腔問題，預防齲齒的發生。

總之，當4歲寶寶出現蛀牙時，家長需要及時帶其就醫，并采取相應的措施，保持寶寶的口腔清潔，調整飲食，定期檢查，以保護寶寶的口腔健康。