胃潰瘍惡性不一定就是胃癌。

一、胃潰瘍是胃黏膜受到損傷或破壞，其成因通常和胃酸及胃液過度產生等因素有關。胃潰瘍有良性和惡性之分。良性胃潰瘍一般指非癌性潰瘍，不會演變成惡性病變；而惡性胃潰瘍則是指潰瘍病變在發展過程中變成胃癌的一種情況。

二、但要注意，并非所有胃潰瘍都是惡性的，因為胃潰瘍的產生和多種因素相關，像幽門螺桿菌感染、使用非甾體類抗炎藥物、吸煙、喝酒等都可能引發胃潰瘍。惡性胃潰瘍往往還伴有其他癥狀，比如胃腸道出血、貧血、惡心、嘔吐、食欲減退等。如果出現消化不良、上腹疼痛、食欲減退等表現，尤其是出現嘔血、黑便等嚴重癥狀時，必須立刻就醫尋求專業援助。

總之，要正確認識胃潰瘍，了解其不同類型及相關癥狀，以便能及時發現問題并采取恰當措施。