五個月寶寶總是搖頭的原因包括正常現象、缺鈣、濕疹等，需對癥處理。

一、正常現象：寶寶年紀小，其大腦神經系統和運動系統尚不成熟，對頭部活動的控制能力不佳，從而容易出現搖頭情況，這屬于正常生理現象，無需過度擔憂，隨著寶寶逐漸長大，通常會自行改善。

二、缺鈣：寶寶缺鈣會影響腦神經系統發育，可能導致搖頭現象出現。建議家長讓寶寶多食用富含鈣元素的食物，如沙丁魚、牛奶等。必要時可在醫生指導下給寶寶使用碳酸鈣顆粒、乳酸鈣顆粒等藥物進行治療。

三、濕疹：若寶寶頭部有濕疹，會出現局部瘙癢癥狀，但寶寶可能難以表達或通過搔抓緩解，就可能通過搖頭來表現。家長可在醫生指導下使用維生素B6軟膏、硼酸溶液等藥物進行治療。

此外，還可能是過敏導致，必要時需就醫治療。

總之，當五個月寶寶總是搖頭時，要仔細觀察和分析原因，采取相應的措施。如果不確定原因或癥狀持續不緩解，應及時尋求專業醫生的幫助。