寶寶耳朵有個小孔，其原因通常包括遺傳、胚胎發育異常。具體如下：

一、遺傳：如果父親或母親有耳朵有個小孔的情況，那么寶寶受基因遺傳影響，也可能出現該癥狀。

二、胚胎發育異常：這主要是由于在胚胎發育時腮溝發育不完善，造成耳前或耳后部位產生瘺道，即耳前瘺管，這是一種先天性畸形，可能還會伴有腭裂、耳聾、耳廓畸形等表現。

對于寶寶耳朵有個小孔需要注意以下方面：

1.切勿用手擠壓、抓撓該部位，以免引起交叉感染。

2.生活中要做好耳部清潔工作，比如可采用溫水清洗、用棉棒擦拭等。

3.如果伴有其他異常，應及時前往醫院檢查，以便對癥治療。

4.治療期間應保持飲食清淡健康，以利于身體恢復。

總之，寶寶耳朵出現小孔要注意觀察和護理，有異常情況及時處理。