小孩子包莖的處理需依據(jù)年齡和病情嚴重程度來決定，具體如下。

一、6歲以內(nèi)的包莖：多數(shù)為生理性包莖，通常無需處理，只有在影響排尿時才需處理，比如排尿時包皮鼓包、尿線變細等情況。此時一般是進行包莖分離術，然后每日外翻包皮口，要循序漸進地進行，堅持1至2周通常會有明顯效果。如果家長無法在家中完成這些操作，可及時前往醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

二、6歲以后的包莖：若此時仍有包莖則為病理性的，需要根據(jù)嚴重程度進行相應處理。輕癥可先實施包莖分離術，重癥則需要進行手術處理，一般采取的是包皮環(huán)切手術方式。另外，若是經(jīng)手法分離無法解決包莖問題，或者家長有手術意愿，都建議直接進行手術治療。

總之，對于小孩子包莖的處理要綜合考慮年齡和病情狀況，選擇合適的方法來解決。