小孩發燒39度以上是比較危險的情況，可能引發小孩脫水或腦膜炎等問題，需要依據具體病因進行針對性治療。

一、小孩脫水：如果小孩持續發燒至39度以上，有可能出現高熱驚厥等表現，因為體溫過高會導致排汗增多，進而可能致使小孩脫水。對此，建議嚴格遵循醫囑給小孩用藥，比如雙氯芬酸鈉栓、對乙酰氨基酚栓劑等。同時，家長要及時讓小孩喝水，以補充水分。

二、腦膜炎：小孩的抵抗力相對較弱，一旦發燒到39度以上，有可能引起顱內感染進而導致腦膜炎，嚴重時甚至可能危及生命。這種情況下建議在醫生的指導下服用相關藥物，如布洛芬混懸液、頭孢呋辛酯片等。

總之，小孩發燒到39度以上不容小覷，必須密切關注并采取合適的治療措施，以避免不良后果的發生。