心力衰竭呼吸困難分類問
心力衰竭呼吸困難分類
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
心力衰竭呼吸困難通常可將其分為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等類型。
1.勞力性呼吸困難
患者在體力活動時,因回心血量增加,左心房壓力升高,肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難。隨著心力衰竭的加重,患者在安靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn)呼吸困難,需采取半臥位或坐位以減輕呼吸困難。
2.端坐呼吸
患者平臥時可出現(xiàn)呼吸困難,尤其在夜間睡眠中,需墊高枕頭甚至取半臥位才能緩解。這是由于平臥時回心血量增多,且下半身靜脈回流也會增加,導致肺淤血加重。
3.夜間陣發(fā)性呼吸困難
這是典型表現(xiàn)之一。患者在熟睡中突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后自行緩解。
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