心臟總是咯噔一下，常見原因是出現心臟早搏，即期前收縮，包括房性早搏和室性早搏。患者應及時到正規醫院就診，進行心電圖檢查，并完善24小時心電圖檢查、心臟超聲檢查，以明確早搏性質。

一、如果早搏數量不多，多為生理性早搏，通常無需特殊治療，主要可從以下日常生活方面調整：

1.提高睡眠質量，保證充足睡眠，讓身體得到良好休息。

2.保持心情舒暢，避免情緒過度波動，減少精神壓力對心臟的影響。通過這些調整，癥狀往往會有明顯好轉。

二、若早搏數量較多，則要積極尋找病因并進行針對性治療，必要時可在醫生指導下服用抗心律失常藥物，如普羅帕酮、利多卡因等。

總之，對于心臟出現咯噔一下的情況，要重視并及時就醫檢查，明確性質后根據具體情況采取相應措施。同時，日常生活的良好調整對于改善癥狀也非常重要。