40多歲的腦萎縮是不是會遺傳，需要根據具體情況進行分析。

某些腦萎縮疾病，如亨廷頓舞蹈癥、家族性阿爾茨海默病等，具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有這類疾病的患者，那么個體在40多歲時出現腦萎縮的風險可能會增加。這些疾病通常是由基因突變引起的，并且可以通過遺傳方式傳遞給后代。大多數情況下，腦萎縮是散發的，即沒有明確的家族遺傳史。這種類型的腦萎縮可能與多種因素有關，如環境因素、生活方式、疾病等。例如，長時間暴露于某些毒素、頭部外傷、腦血管疾病、慢性缺氧、代謝紊亂等都可能導致腦萎縮的發生。

需要注意的是，對于40多歲出現腦萎縮的情況，醫生通常會進行詳細的評估和檢查，以確定具體的原因。這可能包括家族史詢問、神經系統檢查、影像學檢查（如磁共振成像（MRI））等。