治療心絞痛首選藥物為硝酸酯類藥物，如硝酸甘油。

硝酸酯類藥物通過擴張血管平滑肌，減少心肌耗氧量，增加心肌供血，從而緩解心絞痛癥狀。硝酸酯類藥物應舌下含服，迅速起效。一般情況下，心絞痛發作時立即舌下含服0.5mg硝酸甘油，如癥狀不緩解，可每隔5分鐘重復一次，直至癥狀緩解或出現不良反應。如果癥狀持續不緩解，應立即就醫。

硝酸酯類藥物的常見不良反應包括頭痛、低血壓、面部潮紅等。少數情況下，可能出現嚴重的不良反應，如低血壓、暈厥、心律失常等。所以，在使用硝酸酯類藥物時，應密切觀察患者的反應，如有不適，應及時調整劑量或停藥。