甲狀腺瘤存在以下兩種情況：

一、不用做手術：甲狀腺瘤為發生在甲狀腺部位的腫瘤性病變，其形成可能與遺傳因素、放射線照射等有關。若甲狀腺瘤屬于良性且體積較小，通常不會對甲狀腺正常功能造成明顯影響。在這種情況下可不進行手術治療，可遵循醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲硫咪唑片等藥物。同時還需定期前往醫院復查，以明確腫瘤的發展情況。

二、用做手術：假如甲狀腺瘤體積較大，可能會對周圍神經及血管形成壓迫，進而容易出現呼吸困難、心悸、多汗等癥狀。此外，甲狀腺瘤還可能出現惡性病變。此時必須及時前往正規醫院接受手術治療，以防病情進一步發展。

對于甲狀腺瘤是否手術要根據其性質和體積大小來判斷，良性且體積小可不手術但要用藥和復查，體積大或惡性則需及時手術。