凸起的痣突然按著疼，一般情況下和感染、損傷以及惡變等因素有關。

1.感染

痣周圍的皮膚發生感染，如細菌、病毒或真菌感染，可能導致痣疼痛。

2.損傷

痣受到外力損傷，如搔抓、摩擦或碰撞，可能引起疼痛。

3.惡變

痣在受到刺激后可能發生惡變，如黑色素瘤，這可能導致疼痛和其他癥狀。

如果痣突然按著疼，首先觀察疼痛的程度和持續時間，以及痣的外觀有沒有變化。如果疼痛持續時間較短，痣的外觀沒有明顯變化，可以先觀察一段時間。如果疼痛持續時間較長、程度較嚴重，或痣的外觀有變化，如變大、顏色加深、出現潰瘍等，應及時就醫。醫生會進行詳細的檢查，包括皮膚鏡檢查、病理活檢等，以確定疼痛的原因。