聲帶小結和聲帶息肉主要有以下區別：

一、癥狀不同：

1.聲帶小結主要表現為發音乏力、間歇性聲音嘶啞等，聲音嘶啞呈間斷性，休息后可改善，嚴重時會有頸部疼痛、咳嗽等癥狀。

2.聲帶息肉患者會出現持續性聲音嘶啞，且可能加重。

二、側別不同：

聲帶小結一般為雙側，而聲帶息肉大多為單側。

三、病理類型不同：

1.聲帶小結是因聲帶過度摩擦導致局部上皮增生，使發音時聲門不能完全閉合，通常經過聲音休息可能自行脫落。

2.聲帶息肉是由粘膜下纖維或肉芽組織、炎癥細胞等共同構成的息肉樣新生物，需要通過手術切除來治療。

總結來說，聲帶小結和聲帶息肉在癥狀、側別、病理類型上都存在差異，了解這些區別有助于準確診斷和采取合適的治療方法。