骨肉瘤好發于青少年，干骺端為好發部位，主要X線表現為骨質破壞、腫瘤骨形成、骨膜反應、軟組織腫塊及病理性骨折，診斷需結合臨床、病理等綜合判斷。

1.骨質破壞

X線顯示骨質出現不規則的破壞，界限不清楚。

2.腫瘤骨形成

腫瘤骨一般表現為云絮狀、斑塊狀密度增高影，骨肉瘤的骨破壞和腫瘤骨的多少與腫瘤的惡性程度相關。

3.骨膜反應

Codman三角或呈日光射線形態，是惡性腫瘤的重要征象。

4.軟組織腫塊

腫瘤侵犯骨外組織，導致局部腫脹、腫塊，界限不清。

5.病理性骨折

發生在脊柱的骨肉瘤可壓迫脊髓，導致癱瘓。

需要注意的是，X線檢查只是骨肉瘤診斷的一種方法，最終的診斷需要結合臨床表現、病理檢查等綜合判斷。如果懷疑有骨肉瘤，應及時到醫院就診，進行相關檢查和治療。