當發生腦疝時，瞳孔的變化是一個重要的體征，如早期階段、中期階段、晚期階段等。

1.早期階段

在腦疝發生的早期，由于腦組織受到擠壓，可能會刺激到動眼神經，導致瞳孔出現縮小反應。此時，瞳孔對光的反射可能會變得遲鈍。

2.中期階段

隨著腦疝的進一步發展，動眼神經受到的壓迫逐步加重，患側瞳孔會逐步開始散大。此時，瞳孔對光的反射可能會進一步減弱或消失。同時，對側的瞳孔可能仍然保持正常，但對光的反射能力也會有所減弱。

3.晚期階段

在腦疝的晚期，由于腦干動眼神經核受到壓迫，雙側瞳孔都可導致明顯散大。

在腦疝的診療過程中，應密切監測瞳孔的變化情況。