頸動脈斑塊患者服用他汀類藥物后仍增大，一般情況下和膽固醇合成增加、藥物減量或停用、不良生活習慣等因素有關。

1.膽固醇合成增加

長時間使用他汀類藥物會抑制膽固醇合成的關鍵酶，導致肝臟產生更多的膽固醇來彌補減少的量，可能使血漿總膽固醇水平升高，進一步刺激動脈粥樣硬化斑塊的形成和增大。

2.藥物減量或停用

不規范的用藥行為也可能影響治療效果。

3.不良生活習慣

如高脂飲食、缺乏運動等，這些因素可能抵消了他汀類藥物的降脂效果，導致斑塊繼續增大。

針對這種情況，患者應在醫生指導下調整治療方案，并采取積極的生活方式干預措施。