頸動脈斑塊多大算大，需要根據斑塊厚度、斑塊形態、狹窄程度等因素判斷。

1.斑塊厚度

如果頸動脈斑塊的厚度超過1.5毫米，就屬于比較厚的斑塊。

2.斑塊形態

不穩定的斑塊通常表現為低回聲、偏心性、表面不光整等形態。

3.狹窄程度

如果頸動脈狹窄程度超過50%，就會影響腦部血液供應，需要積極治療。

需要注意的是，頸動脈斑塊的大小并不是唯一的判斷標準，還需要結合斑塊的穩定性、狹窄程度、患者的年齡、有沒有其他心血管疾病等因素進行綜合評估。對于已經發現頸動脈斑塊的患者，建議及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和管理。