生氣了心臟疼痛可能有多種情況，包括正常現象，也可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟神經官能癥等原因導致。

一、正常現象：生氣時，人體血液循環會顯著加快，這就容易致使心肌部位耗氧量上升，加重心臟負擔，從而可能出現心臟疼痛的表現。

二、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：若本身患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其會造成冠狀動脈狹窄，使得心肌細胞耗氧量明顯增加，當生氣等情況引發冠狀動脈缺血、缺氧時，就會出現心臟疼痛癥狀。

三、心臟神經官能癥：這類患者主要是由于生氣導致神經功能失調，引起心臟供血、供氧量不足，進而出現心臟疼痛，同時往往還伴有心悸、呼吸困難等狀況。

總之，生氣后心臟疼痛需要引起重視，要明確具體原因，以便采取針對性的措施。如果疼痛持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時就醫檢查和治療。