胎兒心包積液是否能生取決于積液量多少。具體如下：

一、一般能生

心包積液指心包腔內積聚過多漿膜液。如果在妊娠期間檢查發現胎兒的心包積液量較少，通常是可以正常生產的。胎兒出生后可能不會有明顯不適，并且隨著其身體發育，心包積液有可能逐漸被吸收。

1.積液量少對胎兒影響相對較小。

2.出生后有自行恢復的可能。

二、一般不能生

若心包積液量較大，可能提示心臟疾病較為嚴重。當醫生評估胎兒心臟發育畸形時，可能導致出生后出現呼吸困難、胸悶等表現，嚴重情況下還容易引起心臟壓塞。

1.大量積液常與嚴重心臟問題相關。

2.出生后可能面臨嚴重健康問題。

總之，在妊娠期間要重視定期到醫院進行檢查，以便早期排查胎兒畸形。同時，要注意遠離酒精、輻射等有害物質，以減少對胎兒的不良影響。