月經干凈一個星期后乳房脹痛有兩種情況，一是正常生理現象，二是疾病所致。

一、正常生理現象：月經結束后，體內激素會有一定變化，這種變化會對乳房形成一定刺激，從而出現乳房脹痛，此為正常情況，無需特殊治療，只需注意內分泌調節，待內分泌調節平衡后，脹痛現象自會消失。

二、疾病：以下情況也可能導致乳房脹痛。

1.乳腺增生：這是常見原因之一，乳腺增生引發的乳房脹痛，可能伴有乳房異常腫塊，輕壓乳房可能有疼痛表現。

2.感染：感染引起的乳房脹痛同樣可通過這些方面進行辨別。

月經期間人體較為脆弱，因為內分泌會失調，此時身體會出現一些異常癥狀。如果不了解自身癥狀的引發原因，最好及時去醫院檢查。

總之，月經干凈后一星期乳房脹痛要分清是正常生理還是疾病導致，以便采取正確的應對措施。