乙肝兩對半1245項陽性，意味著乙肝病毒正在被身體逐步清除，后續很可能會轉變為只有2、4、5陽性。

一、乙肝表面抗原：第一項即乙肝表面抗原呈陽性，表明體內仍有一定量乙肝病毒存在，才會有大量表面抗原產生。而同時有表面抗體存在，這并非穩定狀態，因為表面抗體會去清除表面抗原。

二、發展趨勢：一段時間后，很可能乙肝表面抗原會被表面抗體清除，從而只剩下2、4、5陽性，若如此，則意味著乙肝已痊愈。

三、綜合考量：這種情況需要結合患者整體狀況來看，同時也要關注肝功能。若有明顯肝損害，需進行保肝降酶治療。此外，對于乙肝兩對半的結果要勤加復查，以觀察其變化情況。

總之，乙肝兩對半1245項陽性時要密切關注病情發展，根據具體情況采取相應措施，并重視復查工作。