高位復雜性肛瘺的成因包含多種，具體如下：

一、肛周膿腫遷延不愈且反復發作導致。而引起肛周膿腫的原因有

用力排便時，糞便會通過肛竇進入腸道從而引發局部感染，進而發展成為膿腫，若這種情況一直遷延不愈，最終就會形成肛瘺。

1.（1）用力排便會引發這一系列情況。

（2）糞便進入腸道會造成局部感染。

（3）感染發展成膿腫且不愈會形成肛瘺。

二、肛門周圍的炎癥刺激，比如直腸炎、潰瘍性直腸炎等也會引起。并且要知道，肛瘺是肛周膿腫的后遺癥，而肛周膿腫又是肛瘺的急性期，兩者之間是相輔相成且相互關聯的。

1.（1）直腸炎等炎癥會刺激形成肛瘺。

（2）肛瘺與肛周膿腫存在特定關系。

高位復雜性肛瘺的形成原因主要有肛周膿腫的不良發展以及肛門周圍炎癥刺激，同時明確了肛瘺與肛周膿腫的緊密聯系。