心肌缺血能否跑步取決于其程度。

一、通常而言，除極為嚴重的缺血性心肌病、心力衰竭極為嚴重以及急性心肌梗死外，其他類型的心肌缺血是可以進行慢跑、跑步的。比如控制良好的心絞痛，在藥物治療的前提下，心絞痛發作少，此時提倡通過運動、跑步來增強心臟功能。還有心肌梗死之后的慢性恢復期，也推薦患者慢跑、跑步，以此鍛煉心臟功能，提升心臟的耐受能力與儲備能力。

二、對于非常嚴重的心肌缺血，跑步可能會加重心肌缺血程度，進而導致更為嚴重的臨床后果。然而，跑步這類體力運動對于心臟功能康復極為重要，是心臟康復的一項關鍵內容和手段。所以能不能跑步確實取決于心肌缺血的嚴重程度。

總的來說，心肌缺血患者是否能跑步要綜合多方面因素來判斷，需要根據具體病情來評估其可行性，不能一概而論。